یرقان چیست؟

یرقان یا ایکتر، زردرنگ شدن بافت به علت رسوب بیلی روبین است.

رسوب بیلی روبین در بافت فقط در حضور هیپربیلی روبینمی سرم رخ می دهد و نشانه ای از بیماری کبدی یا به صورت نادرتر ،اختلال همولیتیک است.

میزان بالا بودن بیلی روبین سرم می تواند توسط معاینه فیزیکی ارزیابی شود.

تشخیص افتراقی زردی پوست محدود است و علاوه بر یرقان علل دیگر آن عبارتند از:کاروتنودرما،مصرف داروی کیناکرین و مواجهه بیش از اندازه با فنول ها.

در کاروتنودرما رنگ پوست زردی است که در افراد سالمی رخ می دهد که سبزیجات و میوه های حاوی کاروتن مانند هویج، سبزیجات برگ دار،کدو ،هلو و پرتقال را به مقدار زیادی مصرف می کنند.

در یرقان رنگ زرد پوست به طور یکنواخت در سطح بدن پخش است، در حالی که در کاروتنودرما ماده رنگی در کف دست ها و پاها، پیشانی و پین های نازولابیال متمرکز است.

شاخص حساس دیگر افزایش بیلی روبین سرم، تیره رنگ شدن ادرار است که در اثر ترشح کلیوی بیلی روبین کونژوگه ایجاد می شود.

بیماران اغلب ادرارشان را به رنگ چای یا کولا توصیف می کنند .بیلی روبینوری نشان دهنده افزایش در میزان بیلی روبین مستقیم سرم و بنابراین وجود بیماری کبداست.

عوامل خطر

شرایطی که ممکن است علت یرقان در بزرگسالان شود عبارت‌اند از:

  • التهاب حاد کبد: این مورد ممکن است توانایی کبد را برای متابولیزه کردن بیلی‌روبین و دفع آن را کاهش دهد یا منجر به انسداد مجاری صفراوی شود.
  • التهاب مجاری صفراوی: می‌تواند مانع از ترشح مایعات صفراوی و حذف بیلی روبین شود.
  • انسداد مجاری صفراوی: این پدیده باعث می‌شود که بیلی روبین از کبد دفع نگردد.
  • آنمی خونریزی: وقتی مقدار زیادی از گلبول‌های قرمزتخریب می‌شود. آنمی باعث تولید بیش از حد بیلی روبین می‌شود.
  • سندرم زیلبرت: این یک بیماری ارثی است که توانایی آنزیم‌ها برای دفع ادراری صفرا را مختل می‌کند.
  • کلستاز: این حالت جریان صفراوی را از کبد قطع می‌کند. صفرا حاوی بیلی روبین کونژوگه به ​​جای اینکه دفع شود، در کبد باقی می‌ماند.
  • سندرم Crigler-Najjar: این یک بیماری ارثی است که باعث کاهش آنزیمی خاصی برای پردازش بیلی روبین می‌شود.
  • سندرم داوبین-جانسون: این یک شکل ارثی از زردی مزمن است که مانع از ترشح بیلی روبین همولیتی از سلول‌های کبد می‌شود.
  • Pseudojaundice: این یک شکل بی‌ضرر از زردی است. زرد شدن پوست ناشی از اضافه شدن بتا کاروتن است، نه از میزان بیلی روبین. Pseudojaundice معمولاً از خوردن مقدار زیادی از هویج، کدو تنبل، یا خربزه ایجاد می‌شود.

WhatsApp Image 2019 09 15 at 11.13.47 AM 240x300 - یرقان چیست؟

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *