آترزی مری چیست؟

آترزی مری چیست؟

آترزی مری (EA) یک نقص مادرزادی نادر است که در آن نوزاد بدون قسمتی از مری (لوله ای که دهان را به معده متصل می کند) متولد می شود.
به جای تشکیل لوله بین دهان و معده ، مری در دو قسمت جداگانه رشد می کند که به هم متصل نیستند.
در برخی از کودکان ، آنقدر قسمت مری از بین رفته است که نمی توان انتهای آن را به راحتی با جراحی وصل کرد.
این به عنوان آترزی مری با فاصله طولانی شناخته می شود.

آترزی مری  اغلب همراه با فیستول نای-مری (TEF) اتفاق می افتد و نیمی از نوزادان مبتلا به آترزی مری وفیستول نای-مری(EA/TEF) دارای نقص مادرزادی دیگری نیز هستند.
بدون کار مری ، دریافت تغذیه کافی از طریق دهان غیرممکن است.
نوزادان مبتلا به آترزی مری نیز مستعد ابتلا به عفونت هایی مانند ذات الریه و شرایطی مانند رفلاکس اسید هستند.
خوشبختانه این بیماری معمولاً قابل درمان است.

علت آترزی مری چیست؟

چهار نوع آترزی مری (EA) وجود دارد:

نوع A. بخشهای فوقانی و پایینی مری به صورت کیسه ای به پایان می رسند ، مانند خیابانهای بن بست که به هم متصل نمی شوند.
فیستول نای- مری (TEF) وجود ندارد.

نوع B. قسمت پایینی به یک کیسه کور ختم می شود. فیستول نای-مری در قسمت بالا وجود دارد. این نوع بسیار نادر است.

نوع C. قسمت بالایی به یک کیسه کور ختم می شود. فیستول نای-مری در بخش پایین وجود دارد. این رایج ترین نوع است.

نوع D.  فیستول نای-مری در هر دو بخش بالا و پایین وجود دارد. این نادرترین شکل EA/TEF است.

علت دقیق آترزی مری هنوز ناشناخته است ، اما به نظر می رسد دارای اجزای ژنتیکی است.

نیمی از نوزادان متولد شده با EA یک یا چند نقص مادرزادی دیگر دارند ، مانند:
تریزومی ۱۳ ، ۱۸ یا ۲۱
سایر مشکلات دستگاه گوارش ، مانند آترزی روده یا مقعد ناقص
مشکلات قلبی مانند نقص دیواره بین بطنی ، تترالوژی فالوت یا مجرای شریانی ثبت شده
مشکلات کلیه و مجاری ادراری ، مانند کلیه پلی کیستیک ، عدم وجود کلیه یا هیپوسپادیاس
مشکلات عضلانی یا اسکلتی
نخاع به هم چسبیده
EA و TEF اغلب در نوزادان مبتلا به سندرم VACTERL (نقایص مهره ای ، آترزی مقعدی ، نقایص قلبی ، فیستول نای-مری ، ناهنجاری های کلیوی و ناهنجاری های اندام) دیده می شود.

همه نوزادانی که با سندرم VACTERL متولد می شوند در همه این مناطق دارای ناهنجاری نیستند.

EA با فاصله زیاد ممکن است در نتیجه جراحی برای رفع یک مورد خفیف تر از EA یا ترمیم TEF ایجاد شود.

علائم و نشانه های آترزی مری چیست؟

اولین علائم آترزی مری معمولاً خیلی زود پس از تولد قابل مشاهده است.

رایج ترین آنها عبارتند از:
حباب های سفید کف دار در دهان کودک شما
سرفه یا خفگی هنگام تغذیه
رنگ آبی پوست ، به ویژه هنگامی که کودک شما در حال تغذیه است
مشکل در تنفس

درمان:

اگرچه EA می تواند در شدیدترین شکل خود تهدید کننده زندگی باشد و می تواند نگرانی های تغذیه ای طولانی مدت را ایجاد کند ،

اما در صورت تشخیص زودهنگام ، اکثر کودکان به طور کامل بهبود می یابند.

بهترین درمان برای EA معمولاً جراحی برای اتصال مجدد دو سر مری نوزاد به یکدیگر است.

مرکز درمان مری و راه هوایی در بیمارستان کودکان بوستون یکی از تنها برنامه هایی در کشور است که به طور خاص برای مراقبت از کودکان با تمام اشکال EA طراحی شده است.

 

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *